Scheda Partecipazione Staffetta Cortina Milano



26/02/2023

SCHEDA DI PARTECIPAZIONE STAFFETTA CORTINA-MILANO
1^ TAPPA

 

TAPPA: Da Cortina a Belluno 71 km

 

AZZURRO

Nome: ……………………………………………………………………………………………………………………….

Cognome: ………………………………………………………………………………………………………………….

Telefono: …………………………………………………………………………………………………………………..

E-mail: ……………………………………………………………………………………………………………………….

 

SPORT CON CUI PARTECIPA
(Es. corsa, in bicicletta o mountain bike, in skateboard, handbike, tride bike, trike, carrozzine).

…………………………………………………………………………………………………………………………………..

 

DISTANZA IN KM CHE L’AZZURRO INTENDE PERCORRERE: ……………………………………….

 

Firma del Presidente di Sezione                                             Firma dell’Azzurro

……………………………………………….                                               …………………………………………

 

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